来源：最后一支多巴胺

上午七点四十五分，阳光透过巨大的落地窗照射进抢救室。

沐浴在这没有温度的阳光下，听着抢救设备此起彼伏的警报声，一天的工作开始了。

还没有来得及查房，120救护车便停在了急诊大厅门口。

被推进来的是一位胡子拉碴，满头白发的老年男性患者，一条有些破烂的被子覆盖在身上。

人还没有推进抢救室，一股浓烈的恶臭味便迎面袭来。

其实这个时候有些病人已经不能算是“人”了，他们已经失去了做人的尊严。

我极不情愿说出这句话，因为它违背我作为一名医者的仁心。

我极不愿意承认这种事实，因为它让我的内心充满无奈和彷徨。

但是，这却是我们不可回避的，甚至是必须要去面对的。

不要说那些冠冕堂皇的话，不要只见天堂不识人间，更加不要被理想迷住了双眼。

我同赵大胆一起将患者安置在抢救病床上，看着有些烦躁不安的患者一时间竟无从下手。

老人眼窝深凹，根根肋骨清晰可见，宛如恶液质一般。

首先引起我注意的便是胡乱包裹在老人身上的尿不湿，这恶臭正是从此散发出来，伴随着清晨的空气弥漫在抢救室的每一个角落，飘散进每一个人的鼻孔中去。

扒下裤子，豁然发现老人的膀胱处明显的隆起，憋满了小便！

撕开尿不湿，竟发现老人的会阴部连同外生殖器竟然已经溃烂！

那些腐烂的肌肉组织正在吞噬老人的生命，也让我不禁的问自己：到底是什么原因导致老人如此不堪？

送老人来到医院的是养老院的工作人员，从他们的口中我知道了一些发生在老人身上的故事。

老人已经90岁，未婚，寄养养老院。

养老院的所有费用都是由民政部门负担，老人虽然有几名侄儿，但很少有人能够出面照顾老人。

老人平日生活尚可以自理，从五天前开始不愿进食，逐渐发展到不能下床。

本以为休息几天可以好转，却没有想到竟一病不起。

躺在病床上的老人一直处于烦躁不安的状态，似乎在努力的说着什么。

但是，我们听见的只是模糊不清的呻吟声。

护士一边为老人清理覆盖在眼角的分泌物，一边喃喃自语道：“这要糟蹋多少天才能这样！”

养老院临时安排陪同老人就医的人员他对老人的病情并不了解，他说老人在养老院绝食，不愿意吃东西。

事实当然并非如此，老人不是绝食，而是是不能进食！

问题是老人为什么突然开始不能进食呢？

面对只有痛苦呻吟声的老人，一切证据都要靠自己去寻找。

事实上，老人的病情虽然很严重，但是诊断起来其实很简单。

导致老人病重的根本原因便是：前列腺增生和糖尿病。

老人常年患有糖尿病，平日里口服药物治疗，极少监测血糖，血糖控制如何不得而知。

同时老人又存在前列腺增生，慢性尿潴留，大量的小便潴留在体内得不到及时的排解，感染又进一步导致肾脏、心脏等重要脏器出现问题！

而溃烂的外生殖器，可能是因为小便无法排解后老人反复抓挠的后果。

就这这么简单的病史，却让老人命悬一线。

反复联系后，终于找到了老人的一个侄儿。

他没有直接说放弃治疗，对积极治疗的方案也是三缄其口。

在接到病危通知书后，他说的最多的便是自己家庭的实际情况。

我无法指责他，因为我无法体会他的感受，因为我无法明白他所经历的经历。

事实上，在生活中这类现实的纠结有很多。

家属大多希望医生能够告诉他们，将病人拖回家吧，已经没有治疗的希望了。

可是，他们自己又不会轻易说出来，或许他们是不忍心，又或许是因为这样他们不愿意承担舆论的压力。

最后，这位侄儿依旧决定将糖尿病、肺部感染、心力衰竭、呼吸衰竭、外生殖器感染溃烂、尿潴留的老人再次送回养老院，这意味着老人的死期即将到来!

或许，对于一位90岁已经意识模糊的老人来说，死亡并不是一件痛苦的事，甚至是一种新的开始。

但是，作为依旧活着的人，我们却不能原谅自己，不能平淡的看这个世界了。

家属喊来了车辆，准备将老人送走。

“去找一条裤子给老人穿上吧？”看着光着下身的老人，我心中有些不忍。

而老人原本的那条裤子已经完全不能够穿，除了破烂之外，更加是极度不卫生。

侄儿和养老院帮忙的人却异口同声的说：“没关系，不用穿，反正穿了也会被弄脏。”

他们说的不错，对于瘫痪在床大小便不能自理的老人来说，穿裤子非常不方便。

但是，他们错了，而且大错特错！

躺在我们面前的是一位90岁的老人，首先是一个有血有肉、有人格、有尊严的人，其次才是一个行将死亡的病人。

如果老人还保持着清晰的意识，他会愿意光着身子，被众目环视的从一个地方到另一个地方吗？

如果是我们自己，我们又愿意吗？

虽然在我的心中有许多的感叹，但我却阻止不了悲哀的不断发生。

有时候我在想，对于某些病人来说，比如这位90岁的老人，他们更需要的可能并不是救治，而是安慰和尊重。

但是，无论是家属还是医者，几乎没有人能够做到这一点，包括我自己。

我们缺乏的不是知识，而是文化。

我们缺乏的不仅是医疗资源，更多的是人文关怀。

我们向往的不仅是物质上的美好生活，更加是精神上的文明富足。

有一天，我们也必定会老去，也会瘫痪在床、进食呛咳、大小便不能自理，包着尿不湿、插着鼻饲管、胡子拉碴、散发着臭味.....

最让我们担心的不是总有一天会到来的死亡，而是我们已经不能在算做一个“人”了。

因为我们再也控制不了自己的身体，因为我们已经得不到“尊重”了，甚至成为了一种负担。

每一个人都想安详的离开，却不得不要承受人世间的苦难。

每一个人都在艰难的活着，想象着那原本应有却有虚无缥缈的尊严。

有一位朋友的妻子不幸去世了，他很痛苦，一直走不出生活的阴影。

我想对他说：

你的爱人走了，去了另外一个地方。

死亡，是每一个人都无法回避的事情。它就像我们每天睁开眼都必须要面对生活一般，无论你想或者不想，都必须要面对并且去经历。

什么是死亡？

死亡就是心跳呼吸停止、细胞开始分崩离析、思维活动停止、物质形态逐渐湮灭。

什么是死亡？

死亡就像睡着了一般，你睁不开眼，说不了话，动不了身体。

什么是死亡？

死亡就像你还没有出生时一般，什么也不知道，甚至不知道自己的存在。

有人说，这个世界上最痛苦、最让人不能接受的便是人都有一死。

而我，作为一名常常见证死亡的急诊医生，却有着自己不同的看法：死亡并不痛苦，痛苦的是艰难的生活。死亡对于患者来说并不是一件坏事，有时候甚至是一种解脱，但对于爱着患者的人来说却是常久难以解脱的苦难。

这或许，便是人同其它生物的不同之处吧。

有时候，我甚至会异想天开的想：或许这个人世间根本就没有死亡，那些停止了心跳呼吸的人们只不过是去了另外一个地方。

这个地方不一定是天堂，因为根本就没有天堂。

这个地方正是我们的脑海心间，那是远比天堂美丽幸福的地方。

所以，你不必过度难过：因为死亡对于她来说是一种解脱。

相反，你应该更加坚强勇敢、你应该更加乐观的去继续生活，因为你的妻子虽然离开了这个浮沉的世界，却住进了你的脑海心间。

还有什么事情比这更重要、更幸福吗？