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2025年2月19日,《中国药理学通报》发表天津大学博导董津睿教授团队研究——《万代兰核心成分改善小鼠动脉粥样硬化及血脂异常的作用机制》,揭示其在对抗血管硬化方面潜力巨大,为心血管疾病防治带来新希望。
心血管疾病威胁人类健康,动脉粥样硬化是重要诱因。董津睿教授团队发现,万代兰核心成分经特殊处理后,保健效果大幅提升,生物利用率较传统形态提升3倍以上,更易被人体吸收。
研究用高脂饮食诱导的小鼠模型,小鼠连续10周摄入该成分后成果显著。血脂调节上,总胆固醇降23%,“坏胆固醇”LDL - C降37%,“好胆固醇”HDL - C升42% 。血管保护方面,主动脉斑块面积缩58%,血管壁厚度恢复,胶原沉积减65%,有效防血管硬化。抗炎上,关键炎症因子TNF -α、IL - 6水平降超50%,抑制JNK/NF -κB信号通路,缓解血管炎症。
万代兰核心成分对 AS 小鼠血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 含量的影响
万代兰核心成分对 AS 小鼠心脏指数、AI1、AI2 及冠心指数的影响
万代兰核心成分对 AS 小鼠主动脉脂质斑块的影响
万代兰核心成分对 AS 小鼠主动脉病理学的影响
万代兰核心成分对 AS 小鼠血清 TNF-α、IL-1β、IL-6 含量的影响
万代兰核心成分对 AS 小鼠主动脉组织 MAPK 信号通路蛋白磷酸化的影响
该研究科学价值高。深化了万代兰核心成分作用机制研究,验证多靶点调控,补充研究空白。技术方法创新,特殊处理促进成分释放吸收;精准的模型选择为机制解析提供支持。还推动药食同源产品验证,提供开发范式和标准模板。
董津睿教授团队研究为万代兰药食同源价值提供有力证据,兼具学术与产业潜力。有望通过合作攻克瓶颈,推动成果转化,让传统与科技结合在抗病路上发挥更大作用。
以下是基于现有研究的人类对消除动脉斑块、逆转血管硬化成果的综合分析,结合医学进展和治疗策略:
一、斑块逆转的可行性及关键条件
早期干预与斑块可逆性
西班牙巴塞罗那医院的研究表明,早期亚临床斑块(未出现症状)患者中,8%的斑块可通过综合干预完全消失。这些患者通常具备以下特征:年轻、女性、不吸烟、低密度脂蛋白(LDL-C)和纤维蛋白原水平较低。
关键点:斑块逆转需在早期阶段发现并干预,定期心血管检查(如超声)是重要手段。
斑块类型与逆转潜力
稳定性斑块可通过治疗缩小,但不稳定性斑块(易破裂导致血栓)需优先稳定。他汀类药物不仅能降脂,还能稳定斑块,降低破裂风险。
二、核心治疗策略与研究成果
生活方式干预
• 饮食调整:低盐、低脂、高纤维饮食(如燕麦、全谷物),减少反式脂肪和胆固醇摄入,可改善血脂并减缓斑块进展。
• 运动与代谢调节:有氧运动(快走、游泳等)促进血液循环,降低血糖和血压,间接减少血管损伤。
• 戒烟限酒:吸烟直接损伤血管内皮,加速斑块形成;酒精摄入需严格限制。
药物治疗进展
• 他汀类药物:如阿托伐他汀,通过降低LDL-C(目标值通常<1.8 mmol/L)减少脂质沉积,部分研究显示可使斑块体积缩小约10%-20%。
• 抗血小板药物:阿司匹林等预防血栓形成,降低心梗和中风风险。
• 新型生物制剂:针对炎症因子(如IL-1β、CRP)的药物正在临床试验中,可能进一步改善斑块稳定性。
手术治疗与局限性
• 斑块剥脱术:适用于局部严重狭窄的动脉(如颈动脉),直接清除斑块,但无法解决全身性病变。
• 支架或搭桥术:恢复血流,但需长期药物维持以防复发。
三、机制研究与前沿探索
代谢与炎症调控
斑块形成与脂质代谢紊乱、慢性炎症密切相关。他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成,同时抑制血管炎症反应。
研究还发现,调节肠道菌群可能通过影响脂质代谢间接改善动脉硬化。
血管内皮修复
干细胞疗法和基因编辑技术(如CRISPR)在动物实验中显示出促进内皮修复的潜力,但仍需临床验证。
四、挑战与未来方向
个体化治疗需求
不同患者的斑块特征(如钙化程度、炎症状态)差异显著,需结合影像学(如血管内超声、OCT)精准评估后制定方案。
长期管理与依从性
动脉硬化需终身管理,患者对药物和生活方式改变的依从性是成功关键。智能穿戴设备和远程医疗可能提升监测效率。
新型药物开发
PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗)可将LDL-C降至极低水平,联合他汀类药物或成为强化治疗趋势。
总结
目前研究表明,动脉斑块的消除和血管硬化的逆转需多管齐下:早期筛查+生活方式干预+药物治疗+必要时手术。尽管完全逆转仅适用于少数早期患者,但通过综合管理可显著延缓疾病进展,降低心血管事件风险。未来研究将聚焦于靶向炎症通路、基因治疗等新领域,以突破现有疗法的局限性。
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