养老机构护理员,是每天直接接触并为老人提供服务的人,也是最辛苦的人,要想让老人在机构住得开心,家人放心,首先有赖于护理员的巨大付出。所以,有的老人和护理员的关系特别的好,以致于护理员辞职也会带走好多的老人。留住护理员便成为一些机构最大的难题。
现状:4050是主力,8090留不住 就北京市而言,一般机构招用的护理人员以来自外地的4050人员居多,如果工资合适、管理到位、及时培训,在加上把亲情因素也考虑周全,留住人不成问题;而地处偏远村镇的一些机构则招用本地的护理人员较多,因为离家近,下班就可以回家,这样的护理员工作也比较稳定。 年轻护理员以8090后为主体,大多是专业学校毕业的,当时他们选择学校往往不是因为自愿从事养老,也许仅仅因为分数不够,没办法才做出的选择,所以毕业以后他们也不是真心地想到养老机构做护理员。即便有意在养老机构发展,也是想从一线护理升职到管理岗位的,工作几个月后,如果看不到升职的希望,他也许就改行了。 对策:感情培养不可忽视 想要留住护理员,除了基本的物质待遇做保障,还需要进行感情培养。首先要让护理员有家的感觉。节假日给护理员及其家属发放、邮寄钱物,每个月给护理员过一次集体生日,这些是较为常见的而且必须必要的情感培养方式;更进一步,遇上春节假日,如果护理员不能回家,可以把护理员家属接过来团聚,一起吃住,机构负责费用;有些机构里,夫妻两个都是护理员,给他们开个单间,便于一起工作生活,大家之中安小家,这样的做法必然能将护理员留得长久。 处理好护理员与机构的关系仅仅是一个方面,维护好护理员与老人及其家属之间的关系同样重要。可以定期组织各类活动,创造可以让护理员和老人以及家属充分互动、深度沟通、增进感情的条件。 以上是激励层面的做法,为的是留住人;要服务好老人,就要不断提升护理员的素质能力,就必须进行定时、及时的培训。但目前相关的护理人员培训,无论是师资队伍,还是教学理论、课程设置、教学方式,还普遍缺乏专业性和针对性,远远难以满足现有实际需求和行业发展态势。 要点:处理好七大关系 护理员的去留,除了待遇,更有赖于养老机构的大环境是否适合其长期工作发展,需要理顺老人、老人家属、护理员、机构多方的复杂关系,主要有以下7个方面: 1、老人和老人之间 2、老人和护理员之间 3、护理员和家属之间 4、机构和护理员之间 5、家属和机构之间 6、老人和机构之间 7、护理员和护理员之间 这七大关系之中,尤以“家属和机构之间”的关系不好处理,而护理员是连接客户与机构的纽带。说到底还是“不能让护理员有情绪”,带着情绪的工作往往做不好。机构中最好有一名管家,能及时了解老人和护理员的近况,有问题及时解决。护理员的问题老人都知道,因为护理员和老人之间无话不谈,有事老人都知道。管家及时和老人沟通,就能知道护理员的事情。 提问 聶梅-帆扬:是不是应该解决护理员的后顾之忧?护理员买什么保险? 邵丹-大连枫叶-老服教师:给护理员交五险一金的养老机构的多吗? 养老管家刘贞月:护理员的保险必须有。五险目前差不多都有,一金没有,除非那些太靠边的机构,其护理员都是附近的居民,人家自己有保险。 薛进:我浅谈一下我个人的想法。前期可免费培训,在培训时进行筛选,后期留住护理员的办法需要从本质上解决。 1、职业规划:对于一些80 90养老员来说,收益对他们很重要,重要的是职业规划。 2、名称和心理,可以更改护理员的名称,比如:亲情管家,尊老员,照护师,提高养老护理员本身对自己的重实感。 3、50,60夫妻档,农村最好,朴实肯干,而且工资高。 4、如果机构可以,可以单拿出一栋楼专门给护理员或护理员家属居住,还可开办幼儿园,解决一些本质问题。 5、福利:绩效、奖金、提成等。 养老管家刘贞月:不管你怎么调整职业岗位的名称,只是改了个名而已,工作的内容和待遇没有实质变化,对于留住人才起不到什么作用。 聶梅-帆扬:现在机构的护理员一个班一般是工作几小时? 养老管家刘贞月:总的来说,护理员工作不止8个小时。这里有区别,有的2班倒,有的是3班倒。3班倒的是8个小时。 邵丹-大连枫叶-老服教师:你说的这7大关系对大专毕业的护理员也适用吗? 养老管家刘贞月:大专毕业的不会做护理员,即使做也是短期,实习期做几个月。实习期一过,回来的都说不做护理,其实都想当个主管、主任之类,所以拿到毕业证后大多数都要转行。因为开始他们也不是主动选择的这个行业,有的是因为分数不够。 邵丹-大连枫叶-老服教师:大专毕业的一般都从事什么样的岗位? 养老管家刘贞月:前台接待多。 邵丹-大连枫叶-老服教师:这样就出矛盾了:一方面缺乏有技能有学历的护理员,另一方面学生又不愿意做。待遇低、工作辛苦、看不到未来,这是学生面对的问题。您对就读老服专业的学生有什么好的建议? 养老管家刘贞月:应该毕业后进行一下培训,再去机构实习,毕竟书本上的东西和实际不一样。 邵丹-大连枫叶-老服教师:从学校角度来说,怎样建设这个专业才好呢? 养老管家刘贞月:建议学校的课程和实际相结合,平时就要多接触实操,而不是毕业时再去机构;还有就是请一些一线的机构人员去讲课。 邵丹-大连枫叶-老服教师:谢谢刘主任。我希望在缨束这个平台能够给学生找到实习平台,大家共赢。 聶梅-帆扬:护理员的职业上升空间是怎样的呢?护理员-中层管理-院长?有专业的发展方向吗? 养老管家刘贞月:这个要在基层干上几年才能有机会提升。 张忠善德老年公寓院长:说到护理课程,学校的我不知道,但是养老护理员的培训课程我深有感触。我之前曾供职于一家养老地产公司,做过两期的国家养老护理员培训,是免费的。这两期学员在培训后参加了初级的考试。当时我们有50%的课程是请南京某养老护理管理专业的老师承担的,我也旁听了,感觉相当或说绝大部分内容都是和养老机构一线护理完全脱离的,好多做法简直就是护士培训的翻版,完全脱离实际、观念老旧。 养老管家刘贞月:我也参加过,很认真地听完了护理员培训的课,还有实操,但觉得意义不大。护理员的培训,尤其是不花钱的培训拿本,基本都过。因为要7天,护理员没有时间,几乎没有能坚持听完课的,有的护理员都没去听课就拿到本了。这样的培训也就学会翻身、扣輩、排痰,必须找那些收费的失能失智的培训,但是要花钱。 张忠善德老年公寓院长:都是形式主义,包括所谓的高级管理人员培训班。很多老师都是护士专业毕业的,没有一线经验,理论多于实践。 罗尧清—养老服务运营:高度赞同张总的意见。去年我们的护理员去参加培训,我们让老师教教轮椅过凳等基本操作,都不给讲,那些基本操作实际上非常重要。 养老管家刘贞月:都是公务员,照本宣科。 聶梅-帆扬:把小事做好,需要基本的训练。护理员培训是在机构内,还是另外参加什么培训班? 养老管家刘贞月:一般都是参加民政部门的每年一次的培训,每次一个区。应该多参加一些专业的失能失智的培训,一般护理员有的都不识字,还是实际的操作对于护理员来说有用。 阿杜:请问如何让护理人员能够快速心理适应护理老人的工作呢?能通过训练让一个人热爱自己的护理工作吗? 养老管家刘贞月:定期培训,时时培训,孝文化。机构里必须有这么个人——管家。 夏日荷塘-夏晓萍:养老护理员主要是日常生活的照料,护士是专业的护理技术,都不可或缺。人才留不住是待遇和机制的问题,不等于不需要护士。德国的老年护士要经过三年的专门护士教育,再经过培训。非常同意学校教育要和养老实际工作相对接,各位养老机构院长和行家们多提供这方面的需求! 养老管家刘贞月:国外的好确实好,可是不符合中国国情。日本的护理员需要大专学历,中国的院长有几个是大专学历的? 夏日荷塘-夏晓萍:护理教育脱离养老行业是事实,光讲课远不如去养老机构实际效果好。德国的老年护士从入学第六周就开始到养老院去,两天上课,三天在机构轮岗、值班,既学习了技能,又增进了和老人的感情。 养老管家刘贞月:我不赞成把国外的一些不切合实际的东西搬到中国来,有的还请国外回来的院长,员工不是国外的,有用吗?没有可比性。除了学习人家的服务细致入微。 张忠善德老年公寓院长:技术和理念是共通的,细致入微的服务就是源自理念和技术。 聶梅-帆扬:国外好的经验中国化也是很有必要的。 夏日荷塘-夏晓萍:我们现在的在校生没有到养老机构去实习,每次养老机构来招聘他们都不愿意去。应该把养老护理员培训融入到教学和课程里面!增加去养老机构的实践!发达国家进入老龄化比较早,有一些经验还是值得借鉴的。前面邀请了一些专家的讲课还是很受益的。 年轻人留不住是有原因的。我们去很多不同类型的养老机构,每年北京、上海、浙江养老机构都要来招聘,我们专门把学生组织起来给他们开招聘会。但是现在,整体上护士都比较缺,有医院来招聘,学生肯定会先选择医院。有的学生即便愿意来养老机构,家长又不同意。 相久大老师那招的都是专业的护士,插鼻饲、病情观察监测,治疗还是需要有专业的。 相久大-专病托养@夏日荷塘-夏晓萍: 现在11人了,还都是漂亮小姑娘,都比较稳定,工作很主动,没有人厌恶二便。都是需要两个手指进入肛门,掏出来粪块。我想:不是护士,可能真的干不了。 夏日荷塘-夏晓萍:相医生吸引人才的方法是什么? 相久大-专病托养:我主要培养她们爱心,纯洁的心灵,以及给予未来好的前景。最主要的,我让她们独立,不依附于医生,体现自己的价值,发挥主观能动性很重要;也让她们参与建设,会有成就感。