瑞典是北欧最大的国家，早在20世纪时，瑞典就已形成为一个福利国家，就开始了老龄事业的探索和实践，并构建成了世界著名的社会福利体系和老龄事业体系。

瑞典人不将老年照护的责任托付于家庭或亲人，而是归属于"国家"。在这里，很少看到"三代同堂"的景象，老人们也不愿意搬去与子女同住，他们多半喜欢保持独立和自主，就算伤病残者需要帮助，多半也是依赖国家提供的照护服务。他们认为，这是生命的尊严。

目前，瑞典全国已有近14万名65岁以上老人选择在家养老。但相较171万的老年人口，在家养老的比重并不大。大部分老人的第一选择仍是养老机构。其中一个重要原因在于，大多数瑞典老人的养老支出都由政府补助。

在瑞典，想要有个舒适有尊严的老后生活不是问题，国家的长照制度完善，让瑞典老人能保持独立和自主。

一，公寓式照顾 尊重个人隐私和尊严

瑞典的长期照顾没有年龄的限制，个人可申请下列三种服务，实际通过与否须受政府评估。长期照顾服务基本上有三种：

1，居家照顾、服务之家、完善照顾之家。

居家照顾以总小时计价，就服务标准的计价区间举例来说，每月11~25小时区间的服务需要付出994克朗；每月26~40小时区间的服务需要付出1372克朗；41~55小时区间收取1558克朗。政府订有付费上限，超过56小时的服务，皆收取1780克朗。照服员服务的内容包括个人服务、打扫屋子、煮饭买菜、陪诊等等。

服务之家适合仍有中度自主能力的申请人入住；完善照顾之家适合需要24小时照顾的申请人入住。特别的是，就算最严重缺乏自主能力的申请人，服务之家或完善照顾之家皆是让他们以"公寓"的概念入住，提供私人厨房和浴厕。

社会对这些机构整体的概念是"去污名化"的，认为这些公寓是申请人们以租赁的方式入住，并非接受国家救济或施舍。服务之家包括主卧和客房、厨房、卫浴和客厅，租金大约每月4000克朗；完善照顾之家空间较小， 大约30平方公尺，但仍配有私人厨房和卫浴，每月租金大约5000∼6000克朗。入住服务之家的申请人需要居家照顾时，仍须以服务标准计价区间计算；入住完善照顾之家的申请人则不须额外支付。

入住这些公寓的好处是，申请人可以在这社区中享有集体但独立的生活，这些公寓除了设有警铃等安全设施之外，并有完整配套，服务之家的照顾员并非24小时待命，但可以在短时间内到达；完善照顾之家随时有照服员。两者皆设有共同活动中心以及餐厅。申请人可以到活动中心与其他人交流，也不需要自己动手料理三餐。

目前，有幸之家也将结合借鉴瑞典、日本等知名养老国家的经验打造一体化的公寓、养老院等，以专业、个性化定制的服务去帮助中老年打造居家、舒适的养老场所，实现老有所养。

2，国家高成本投入 趋向公办民营缺失浮现

瑞典长期照顾的经费来源主要来自于各地方政府的税收。

根据“国家健康与福利委员会”（Socialstyrelsen）最新的资料，上述三项长期照顾整体支出在2014年达1090亿克朗，占GDP比例约2.8%，是2015年度国防预算480亿的两倍多，与其他欧盟国家相比，如意大利长期照顾约占GDP的0.8%，可说是投入相当高的成本。

至于整体使用率方面，80岁以上使用居家照顾者占23%，使用服务之家和完善照顾之家者仅占13%。国民不滥用国家提供的服务，让大部分的瑞典老人仍希望保有独立且有尊严的生活。

然而，由国家包办长期照顾也有不尽如人意的地方，在2012年新法通过之前，因为空间与成本考量，申请人与其家属无法同住。2012年后虽然申请人的家属可与申请人同住，但仍有许多无法按照理想分配而造成的问题， 且获得公寓通常需要经过非常漫长的排队等待时间。

3，减轻政府负担的关键角色

值得一提的是，对大部分身心健康的瑞典老人而言，养老金并非他们全部所得。

不论是在家养老、移动医疗的发展，还是私人基金会及老年就业市场的成熟，都在不约而同扮演着减轻政府养老负担的关键角色。但高居不下的老龄人口比重、昂贵的公共养老支出，仍然是瑞典社会面临的两大问题。但北欧依然是养老制度改革的先驱，为其他国家和地区做出示范。

借着对瑞典的养老现状认识，未来有幸之家也将推出更多适宜我国老人的养老服务，帮助我国中老年朋友收获晚年的幸福。